5月13日,我院心外科成功為55歲患者張某冠狀搭橋五根,成為宏力醫(yī)院搭橋根數(shù)最多的患者。此手術(shù)在填補(bǔ)長(zhǎng)垣地區(qū)技術(shù)空白的同時(shí),也再次續(xù)演了生命的奇跡。 患者1年前勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)針刺樣疼痛,多持續(xù)3—4分鐘。期間曾在外院給予藥物治療,但疼痛感沒有得到很好的緩解,反而發(fā)作愈發(fā)頻繁,快速行走100米左右即會(huì)伴隨胸痛發(fā)作。半月前,患者再次出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛時(shí)就診于我院。經(jīng)心內(nèi)科專家全面細(xì)致的檢查,診斷為:冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級(jí)(極高危組)。后通過冠狀動(dòng)脈造影顯示:患者冠狀動(dòng)脈呈三支主要血管狹窄嚴(yán)重,每支狹窄均〉90%,隨時(shí)有可能發(fā)生嚴(yán)重的心肌梗死和心源性休克、猝死。 據(jù)心外科主任醫(yī)生陳長(zhǎng)志院長(zhǎng)介紹,冠心病目前存在3種治療方法:藥物治療、內(nèi)科PTCA+支架植入術(shù)手術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。考慮到該患者的冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重且廣泛,藥物治療效果差,PTCA+支架植入也不能施行,采用冠脈搭橋手術(shù)成為首先治療方案,并且這也是目前國(guó)際上公認(rèn)的治療該重癥冠心病最有效的方法。 簡(jiǎn)言之,搭橋手術(shù)就是在患者主動(dòng)脈和缺血心肌之間建立起一條通暢的路徑,讓血液繞過狹窄的血管,到達(dá)缺血的部位。術(shù)后能使患者缺血心肌得到足夠的氧合血,進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,降低患者突發(fā)心肌梗死、腦栓塞及猝死的風(fēng)險(xiǎn),達(dá)到提高患者生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生命的目的。 盡管我院此前曾有過多次成功的搭橋手術(shù)病例,鑒于該患者病情重,我院醫(yī)務(wù)科特組織了心臟內(nèi)、外科,手術(shù)室,體外循環(huán)組,麻醉科和重癥監(jiān)護(hù)室在術(shù)前進(jìn)行認(rèn)真討論和精心準(zhǔn)備,制定了嚴(yán)密的手術(shù)方案,在上述各科室的通力配合下,為患者實(shí)施了冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。為所有嚴(yán)重狹窄的2、3級(jí)分支均進(jìn)行血管重建,共搭橋5支,做到了完全再血管化;颊咴瓉砘旧隙氯难苡种匦禄謴(fù)了正常的血液供應(yīng)。患者術(shù)后第二天就開始進(jìn)食,第三天即從重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)入普通病房并下床活動(dòng),現(xiàn)康復(fù)狀況良好。 心外科友情建議:冠心病和飲食習(xí)慣密切相關(guān),每天所進(jìn)主食除米面之外,應(yīng)適當(dāng)搭配雜糧、蔬菜、魚肉及豆類;減少每天進(jìn)鹽量;注意日常戒煙控酒;適當(dāng)參加鍛煉活動(dòng)。健康從每天做起,讓心臟精彩跳動(dòng)!一旦得病,也不必恐慌,及時(shí)到心內(nèi)科就診,根據(jù)病情而選擇合適的治療。 |