在信息部和婦產(chǎn)科的共同努力下,移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)于2010年11月24日在宏力醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理單元順利上線,目前系統(tǒng)運(yùn)行正常。此系統(tǒng)以三個(gè)平臺(tái)為基礎(chǔ):醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)為“支撐平臺(tái)”,以掌上電腦為“硬件平臺(tái)”,以無(wú)線局域網(wǎng)為“網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)”,充分利用HIS的數(shù)據(jù)資源,實(shí)現(xiàn)了HIS向病房的擴(kuò)展和延伸,該系統(tǒng)的應(yīng)用,不僅進(jìn)一步提升了醫(yī)院信息化的檔次,而且對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率、減少醫(yī)療差錯(cuò)有著非常大的幫助。
此系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)如下:
1、利用二維條碼,實(shí)現(xiàn)了患者從入院、治療到出院全過(guò)程的身份確定,為護(hù)理工作筑起一道生命的安全防線。
2、患者輸液前,護(hù)士用EDA分別掃描患者腕帶和輸液瓶貼,便可以確定患者與藥品之間是否匹配,匹配時(shí)系統(tǒng)才允許進(jìn)行下一步操作(對(duì)于姓名和性別一樣的患者更是有效區(qū)分),否則EDA就會(huì)立即報(bào)警,多了這一道守護(hù)關(guān)卡,更能保證患者的用藥安全。同時(shí)護(hù)士在輸液巡視的時(shí)候,只要做一次掃描,系統(tǒng)就可以自動(dòng)記錄下來(lái)巡視時(shí)間。方便日后核查統(tǒng)計(jì),便于對(duì)護(hù)士工作量進(jìn)行考核評(píng)估。
3、使用EDA掃描病人腕帶后,護(hù)士可以在病人床旁現(xiàn)場(chǎng)完成入院評(píng)估、健康教育和護(hù)理記錄單的記錄,還可以當(dāng)場(chǎng)直接記錄病人的生命體征,同時(shí),系統(tǒng)還可以自動(dòng)生成病人不同時(shí)間段的測(cè)溫信息,減去了護(hù)士人工書寫三測(cè)單的許多麻煩。
4、系統(tǒng)還專門設(shè)置了醫(yī)囑核查和事件提示功能,護(hù)士可以設(shè)定查閱病區(qū)任何時(shí)間段的醫(yī)囑執(zhí)行情況,凡是通過(guò)EDA掃描執(zhí)行的醫(yī)囑都會(huì)在醫(yī)囑欄前自動(dòng)打勾,沒(méi)有執(zhí)行的醫(yī)囑就會(huì)清楚的顯現(xiàn)出來(lái),非常便于核對(duì)。
5、醫(yī)生和護(hù)士通過(guò)掃描病人腕帶上的二維條碼,都可以可以實(shí)時(shí)查詢每位病人的基本信息、醫(yī)囑信息、臨床輔助檢查報(bào)告、手術(shù)安排及費(fèi)用情況等全部醫(yī)療信息。
6、醫(yī)生查房不用再提前熟悉和利用紙張記錄病人的各種醫(yī)療信息,也不用再抱著病人的大病歷查房,從而更新了醫(yī)生傳統(tǒng)的查房模式。