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    2010年11月29日下午4時(shí)50分，一陣陣急促的救護(hù)車?guó)Q笛聲在河南宏力醫(yī)院院內(nèi)響起。緊接著一位胸部刀刺傷的少年男性從救護(hù)車上被急匆匆的抬入急診科。
    也就在這時(shí)，傷者突然出現(xiàn)神志不清、呼之不應(yīng)、脈搏觸不到、血壓測(cè)不出，瞳孔開(kāi)始散大。醫(yī)學(xué)常識(shí)告訴人們：此人傷情兇險(xiǎn)而嚴(yán)重，生命垂危——已發(fā)生心跳、呼吸驟停，如不緊急正確搶救就會(huì)即刻死亡。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，一旦發(fā)生心跳驟停，大腦缺血、缺氧的耐受時(shí)限只有四分鐘；否則后果就是腦死亡、植物人。沒(méi)有別的選擇，只有立即搶救。急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)一邊緊急組織人員投入搶救，一邊進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇、胸外心臟按壓、氣管插管、呼吸機(jī)支持呼吸、快速建立靜脈輸液通路、輸注各種急救藥物、血液、血漿。同時(shí)做心包穿刺，當(dāng)即抽出100ml暗紅色血液，傷者的心跳開(kāi)始慢慢復(fù)蘇了，血壓也漸漸升至70mmHg。這時(shí)接到急救通知的心臟外科徐向明和周成運(yùn)主任一路跑步趕到了急診科。見(jiàn)此狀況，經(jīng)過(guò)了解和查看傷情，馬上意識(shí)到傷者系心臟穿通傷，心包積血，急性心包填塞。按常理應(yīng)該立即轉(zhuǎn)入手術(shù)室進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)治療，修補(bǔ)心臟傷口。但考慮到傷者心臟驟停剛剛復(fù)蘇過(guò)來(lái)，傷勢(shì)嚴(yán)重，且不穩(wěn)定，如果轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)室，在搬運(yùn)、轉(zhuǎn)送過(guò)程中隨時(shí)有可能再次發(fā)生心臟驟停，后果不堪設(shè)想。
    時(shí)間就是生命，傷情就是命令，爭(zhēng)分奪秒，分秒必爭(zhēng)。徐向明當(dāng)即決定在急診科就地現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)胸手術(shù)搶救，并由他自己擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)搶救總指揮，立即通知手術(shù)室、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、輸血科……快速做好各自的現(xiàn)場(chǎng)搶救工作準(zhǔn)備。這時(shí)身旁的同事悄聲告訴他：“家屬還未趕到，也沒(méi)有手術(shù)告知簽字。”徐向明毫不遲疑的回答：“生命權(quán)高于知情權(quán)。時(shí)間緊急，刻不容緩，一分一秒也不能耽誤，立即就地手術(shù)。周主任上手術(shù)，我現(xiàn)場(chǎng)指揮。”話音剛落，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)抱著手術(shù)器械趕來(lái)了，麻醉科主任提著急救箱趕來(lái)了，ICU醫(yī)生趕來(lái)了，醫(yī)務(wù)部主任也趕來(lái)了，血液、血漿及血液制品送來(lái)了。不由分說(shuō)，在場(chǎng)的所有人員在徐向明的指揮下統(tǒng)一行動(dòng)，步調(diào)一致，迅速到位，立即進(jìn)入了床旁開(kāi)胸手術(shù)搶救的“緊急狀態(tài)”——大碗大碗的消毒液潑向患者胸部、鋪手術(shù)巾、切開(kāi)皮膚快速進(jìn)入胸腔，當(dāng)打開(kāi)心包時(shí)一股暗紅色血流噴涌而出，頓時(shí)整個(gè)胸腔變成了血的汪洋。右心室前壁有一1.0cm的傷口隨著心跳在不停的噴血。主刀醫(yī)生周成運(yùn)神情鎮(zhèn)定、動(dòng)作嫻熟，先用手指堵住心臟傷口，止住出血，然后快速輸血、血漿補(bǔ)充血容量、糾正失血性休克，使血壓上升至80mmHg，待情況稍微穩(wěn)定后用縫合針線敏捷準(zhǔn)確地縫住了心臟傷口，止住了噴血，清理心包積血，安放胸腔引流，依次關(guān)胸縫合刀口……
    經(jīng)過(guò)一個(gè)小時(shí)的緊張、激烈、驚心動(dòng)魄的現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)胸手術(shù)搶救，傷者的血壓升至110mmHg、心率90次/分、氧飽和度99%，尿量正常，瞳孔恢復(fù)至正常，傷者得救了。隨后轉(zhuǎn)入ICU做進(jìn)一步治療。當(dāng)天晚上10點(diǎn)傷者四肢開(kāi)始自主活動(dòng)，慢慢睜開(kāi)了眼睛，恢復(fù)了意識(shí)。三天后從ICU轉(zhuǎn)入心臟外科病房。目前傷者已痊愈，恢復(fù)了正常生活，康復(fù)出院。
    這是一臺(tái)在急診科就地床旁急診開(kāi)胸、修補(bǔ)破裂心臟的特殊手術(shù)，是一場(chǎng)多學(xué)科、多專業(yè)、有領(lǐng)導(dǎo)、有組織、統(tǒng)一指揮、步調(diào)一致、密切配合搶救垂危生命的“集團(tuán)軍戰(zhàn)役”，更是一場(chǎng)生與死的較量！這場(chǎng)生與死的較量既充分展示了河南宏力醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員高尚的醫(yī)風(fēng)、過(guò)硬的醫(yī)術(shù)、優(yōu)秀的專業(yè)素質(zhì)、良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，也體現(xiàn)了河南宏力醫(yī)院接應(yīng)、處理各種突發(fā)、復(fù)雜事件的整體應(yīng)急能力。